- 屢敗屢戰(zhàn)的社區(qū)養(yǎng)老走向何方？（深度討論版）
- 發(fā)布者：北京思杰佳通信息技術(shù)有限公司 發(fā)布時(shí)間：2022/10/26 0:00:00
作者介紹 鄭志剛，北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系老齡產(chǎn)業(yè)方向博士后，先后擔(dān)任北京孝為先信息技術(shù)有限公司CEO、北京大學(xué)老齡問(wèn)題研究中心養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)組組長(zhǎng)，歐亞系統(tǒng)科學(xué)研究會(huì)老齡產(chǎn)業(yè)研究中心執(zhí)行主任等職務(wù)。
本文經(jīng)作者授權(quán)轉(zhuǎn)載分享，旨在更多的養(yǎng)老人進(jìn)行討論。
前 言
2018年6月6日，北京市民政局官方網(wǎng)站發(fā)布關(guān)于《北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站運(yùn)營(yíng)扶持辦法》政策解讀。一石激起千層浪，學(xué)習(xí)者有之，看空者不少，憂慮者更多，當(dāng)然最多的還是吃瓜群眾。考慮到首都養(yǎng)老在全國(guó)的影響力，很多地方可能會(huì)參考北京做法，結(jié)合我們這些年的研究，一些思考總結(jié)如下。思考并非深入，只是一時(shí)靈感，若有不妥之處還請(qǐng)批評(píng)指正，我們會(huì)及時(shí)修改完善。
目錄1、什么是社區(qū)養(yǎng)老？2、社區(qū)養(yǎng)老出現(xiàn)了什么問(wèn)題？3、大多社區(qū)養(yǎng)老無(wú)法持續(xù)的原因？4、運(yùn)營(yíng)扶持政策會(huì)有效果嗎？5、未來(lái)社區(qū)養(yǎng)老走向何方？6、參考文獻(xiàn)7、話題討論板
1、什么是社區(qū)養(yǎng)老？
社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是居家養(yǎng)老服務(wù)的重要支撐，具有社區(qū)日間照料和居家養(yǎng)老支持兩類功能，主要面向家庭日間暫時(shí)無(wú)人或者無(wú)力照護(hù)的社區(qū)老年人提供服務(wù)(民政部，2011)。
國(guó)際的社區(qū)養(yǎng)老實(shí)踐主要有：美國(guó)的老年人活動(dòng)中心(Senior Center)、成年人日間服務(wù)中心(Adult DayServices )、全面的老年人服務(wù)項(xiàng)目(Program for All-inclusive Care for the Elderly，PACE)，英國(guó)的社區(qū)照顧(Community Care)，日本的 社區(qū)貼緊型服務(wù)和家庭護(hù)理支持診所(home care supporting clinics)等等。
國(guó)內(nèi)的社區(qū)養(yǎng)老實(shí)踐主要有：星光老年之家，老年人活動(dòng)中心，托老所，社區(qū)老年人日間照料中心(GBT 33169—2016)，北京的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站，福建的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站(DB35T1518-2015)，廣東的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)(DB44T1518-2015)，以及上海的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社(社區(qū)助老服務(wù)社)、社區(qū)老年人日間服務(wù)中心(DB31/T 461—2009)、社區(qū)綜合為老服務(wù)中心、長(zhǎng)者照護(hù)之家（《大城養(yǎng)老》編委會(huì)，2017）等等。
各地關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的概念界定各不相同。北京的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站相對(duì)完善，是充分利用社區(qū)資源，就近為有需求的居家老年人提供生活照料、陪伴護(hù)理、心理支持、社會(huì)交流等服務(wù)，由法人或具有法人資質(zhì)的專業(yè)團(tuán)隊(duì)運(yùn)營(yíng)的為老服務(wù)機(jī)構(gòu)。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站應(yīng)當(dāng)具備以下基本功能：日間照料、呼叫服務(wù)、助餐服務(wù)、健康指導(dǎo)、文化娛樂(lè)和心理慰藉。在此基礎(chǔ)上，可以根據(jù)自身設(shè)施條件和周邊資源供給情況，拓展開展康復(fù)護(hù)理、心理咨詢、法律咨詢等延伸性功能(京老齡委發(fā)〔2016〕8號(hào))。
2、社區(qū)養(yǎng)老出現(xiàn)了什么問(wèn)題？
在關(guān)于《北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站運(yùn)營(yíng)扶持辦法》政策解讀中，直面目前存在的問(wèn)題：北京市計(jì)劃在2016年-2020年建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站總數(shù)1000個(gè)。截至2017年底，全市已建成運(yùn)營(yíng)驛站380家。但在推進(jìn)驛站建設(shè)過(guò)程中，基層同志和驛站運(yùn)營(yíng)方普遍反映當(dāng)前不少驛站運(yùn)營(yíng)困難，存在不同程度虧損。 在虧損程度方面，從目前驛站盈虧狀況來(lái)看，服務(wù)總收入50%的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)尚不能有效解決驛站虧空。根據(jù)我們的實(shí)地調(diào)研，這一問(wèn)題不是個(gè)案，在全國(guó)具有一定的普遍性。
在中國(guó)養(yǎng)老之路的探索中，出現(xiàn)虧損很正常。但虧損背后的問(wèn)題卻值得思考。以北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站為例，在驛站開始不久，就已有媒體指出了其問(wèn)題所在，例如《中工網(wǎng).養(yǎng)老驛站負(fù)重前行.2016-12-11》。在驛站實(shí)施的過(guò)程中，多位行業(yè)人士的調(diào)研也及時(shí)反饋了問(wèn)題的存在，并提出了相關(guān)建議，例如《中健聯(lián)盟研究中心. 周末，北京的養(yǎng)老驛站今天休息!.養(yǎng)老那些事兒. 2017-01-21》《謝紅.養(yǎng)老社區(qū)驛站——理想很豐滿，現(xiàn)實(shí)很骨感.謝紅養(yǎng)老研究室.2017-06-20》《中國(guó)網(wǎng).驛站式養(yǎng)老面臨五大困境陳曉烽建言六舉措.2018-01-26》等等。
歷史有重演的特性，它會(huì)一直持續(xù)到教訓(xùn)被人領(lǐng)悟?yàn)橹埂５聡?guó)哲學(xué)家黑格爾的著名格言好像在社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展歷史中也適用。回顧社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展歷史，從星光老年之家、托老所、農(nóng)村互助幸福院、到各地大力推廣的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，均是政府強(qiáng)力推動(dòng)的結(jié)果。缺乏社會(huì)力量自發(fā)創(chuàng)新的政府推動(dòng)帶來(lái)的結(jié)果也是驚人的相似。一些媒體的報(bào)道可窺一斑：《搜狐.調(diào)查 | 星光暗淡 134億扶老公益項(xiàng)目星光計(jì)劃怎么就爛尾了?.2015-09-15》《新浪網(wǎng).誰(shuí)該為耗資百億的星光計(jì)劃出現(xiàn)荒廢負(fù)責(zé)?.2015-09-21》《中國(guó)新聞網(wǎng).濟(jì)南托老所叫好不叫座什么擋住了家門口的養(yǎng)老路.2013-12-06》《北京晚報(bào).北京2000家托老所7年縮水至70家養(yǎng)老驛站痛點(diǎn)在哪?.2016-11-14》。
3、大多社區(qū)養(yǎng)老無(wú)法持續(xù)的原因？
關(guān)于已有大多社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)無(wú)法可持續(xù)發(fā)展的原因，相關(guān)論文、新聞總結(jié)的資料已很多。這里只是將幾種典型觀點(diǎn)總結(jié)如下。
觀點(diǎn)1：企業(yè)不主動(dòng)不專業(yè)
其核心觀點(diǎn)是企業(yè)等靠要，主動(dòng)性不強(qiáng)，不主動(dòng)開拓客戶。專業(yè)性不夠，不會(huì)研發(fā)專業(yè)的養(yǎng)老商品和服務(wù)。領(lǐng)導(dǎo)是恨鐵不成鋼，直想擼起袖子直接下手。
觀點(diǎn)2：搶占市場(chǎng)被迫倉(cāng)促迎戰(zhàn)
很多企業(yè)并沒有想清楚社區(qū)養(yǎng)老的商業(yè)模式。但世紀(jì)潮流，浩浩蕩蕩，資源有限，先占再說(shuō)。有的則是被做。領(lǐng)導(dǎo)找你談話，別給面子不要。前者在苦苦探索中走向政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)路線。后者依托養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等資源，只是將社區(qū)養(yǎng)老當(dāng)成了一個(gè)營(yíng)銷渠道。
觀點(diǎn)3：拍腦袋的決策者+掩耳盜鈴的執(zhí)行者
動(dòng)輒百、千、萬(wàn)工程決策者，更多是為了業(yè)績(jī)?政策制訂前是否經(jīng)過(guò)獨(dú)立第三方的專業(yè)評(píng)估？各基層在執(zhí)行實(shí)施規(guī)劃時(shí)，有的明明知道根本無(wú)法可持續(xù)，為什么不及時(shí)反饋糾正?
4、運(yùn)營(yíng)扶持政策會(huì)有效果嗎？
針對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的普遍虧損，各地采取了多種辦法，其中最普遍的是政府補(bǔ)貼。北京市不僅創(chuàng)新地提出了多項(xiàng)運(yùn)營(yíng)扶持措施，例如服務(wù)流量補(bǔ)貼、托養(yǎng)流量補(bǔ)貼、連鎖運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼和運(yùn)維支持等，而且不再區(qū)分民辦非企業(yè)與企業(yè)。其補(bǔ)貼依據(jù)是：驛站是政府為社區(qū)老年人提供基本養(yǎng)老服務(wù)的重要載體和主要途徑，是構(gòu)建三邊四級(jí)養(yǎng)老服務(wù)體系的基層基礎(chǔ)，同時(shí)也承擔(dān)著部分政府基本公共服務(wù)(北京市民政局,2018)。
從公平性、效率、滿意度等方面，各種運(yùn)營(yíng)扶持政策肯定還會(huì)存在問(wèn)題。相信未來(lái)多方面會(huì)對(duì)運(yùn)營(yíng)扶持政策效果開展科學(xué)評(píng)估。我們拭目以待！
我們更關(guān)注的是目前各地社區(qū)養(yǎng)老的方向是否正確?現(xiàn)在的普遍虧損是否在警示我們目前的社區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)品模式有問(wèn)題?若是，我們的運(yùn)營(yíng)扶持政策將會(huì)事倍功半，甚至南轅北轍。
5、未來(lái)社區(qū)養(yǎng)老走向何方？
社區(qū)養(yǎng)老本沒有路，走的人多了，便找到了路。
在近幾年堅(jiān)持一線調(diào)研中，我們發(fā)現(xiàn)一些立足于社區(qū)養(yǎng)老的涉老企業(yè)，在過(guò)去多年中已經(jīng)探索出了一條成熟可持續(xù)發(fā)展的路，他們?cè)跒槔夏耆颂峁I(yè)服務(wù)讓兒女放心干事業(yè)的同時(shí)，也收到了較好的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。風(fēng)險(xiǎn)投資者也已關(guān)注并開始行動(dòng)。政府是否可以順?biāo)浦郏枇Υ蛄?
也有一些涉老企業(yè)創(chuàng)始人告訴我們：在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)這些年，我知道做什么會(huì)賠錢，但不知道做什么能賺錢，還在試錯(cuò)中。但他們走過(guò)的彎路，很多創(chuàng)業(yè)者還在重復(fù)走。建議創(chuàng)業(yè)者多學(xué)習(xí)失敗的教訓(xùn)。別人用血淚已交過(guò)的學(xué)費(fèi)，您為什么還非得再交一次呢?
我們也一直在尋路的過(guò)程中。從國(guó)際國(guó)內(nèi)的理論研究中借鑒經(jīng)驗(yàn)，從一線實(shí)踐調(diào)研中尋找規(guī)律。一些研究結(jié)論已在多地的養(yǎng)老規(guī)劃或?qū)嵤┓桨钢羞M(jìn)行了實(shí)踐。其中總結(jié)的一條原則必須堅(jiān)持：社區(qū)養(yǎng)老需因時(shí)、因地、因人而異，試點(diǎn)穩(wěn)步推進(jìn)，切不可大躍進(jìn)式發(fā)展。
誰(shuí)的青春不迷茫?我國(guó)在2000年才開始探索以以社區(qū)為依托的養(yǎng)老服務(wù)體系(國(guó)辦發(fā)〔2000〕19號(hào))，至今才不過(guò)18年。對(duì)于我們這個(gè)多災(zāi)多難的民族，相信一定有智慧能尋找到適合各地自身情況的社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展之路。
6、參考文獻(xiàn)
《大城養(yǎng)老》編委會(huì). 大城養(yǎng)老—上海的實(shí)踐樣本. 上海人民出版社。2017.8.
北京市民政局.關(guān)于《北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站運(yùn)營(yíng)扶持辦法》政策解讀.2018-06-06.
北京民政信息網(wǎng).北京市老齡工作委員會(huì)印發(fā)《關(guān)于開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站建設(shè)的意見》的通知(京老齡委發(fā)〔2016〕8號(hào)). 2016-05-18.
中華人民共和國(guó)民政部.國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011—2015年)的通知.2011-12-28.
中國(guó)政府網(wǎng).國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門關(guān)于加快實(shí)現(xiàn)社會(huì)福利社會(huì)化意見的通知(國(guó)辦發(fā)〔2000〕19號(hào)).2000-2-27.作者介紹
鄭志剛，北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系老齡產(chǎn)業(yè)方向博士后，先后擔(dān)任北京孝為先信息技術(shù)有限公司CEO、北京大學(xué)老齡問(wèn)題研究中心養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)組組長(zhǎng)，歐亞系統(tǒng)科學(xué)研究會(huì)老齡產(chǎn)業(yè)研究中心執(zhí)行主任等職務(wù)。
本文經(jīng)作者授權(quán)轉(zhuǎn)載分享，旨在更多的養(yǎng)老人進(jìn)行討論。
前 言
2018年6月6日，北京市民政局官方網(wǎng)站發(fā)布關(guān)于《北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站運(yùn)營(yíng)扶持辦法》政策解讀。一石激起千層浪，學(xué)習(xí)者有之，看空者不少，憂慮者更多，當(dāng)然最多的還是吃瓜群眾。考慮到首都養(yǎng)老在全國(guó)的影響力，很多地方可能會(huì)參考北京做法，結(jié)合我們這些年的研究，一些思考總結(jié)如下。思考并非深入，只是一時(shí)靈感，若有不妥之處還請(qǐng)批評(píng)指正，我們會(huì)及時(shí)修改完善。
目錄1、什么是社區(qū)養(yǎng)老？2、社區(qū)養(yǎng)老出現(xiàn)了什么問(wèn)題？3、大多社區(qū)養(yǎng)老無(wú)法持續(xù)的原因？4、運(yùn)營(yíng)扶持政策會(huì)有效果嗎？5、未來(lái)社區(qū)養(yǎng)老走向何方？6、參考文獻(xiàn)7、話題討論板
1、什么是社區(qū)養(yǎng)老？
社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是居家養(yǎng)老服務(wù)的重要支撐，具有社區(qū)日間照料和居家養(yǎng)老支持兩類功能，主要面向家庭日間暫時(shí)無(wú)人或者無(wú)力照護(hù)的社區(qū)老年人提供服務(wù)(民政部，2011)。
國(guó)際的社區(qū)養(yǎng)老實(shí)踐主要有：美國(guó)的老年人活動(dòng)中心(Senior Center)、成年人日間服務(wù)中心(Adult DayServices )、全面的老年人服務(wù)項(xiàng)目(Program for All-inclusive Care for the Elderly，PACE)，英國(guó)的社區(qū)照顧(Community Care)，日本的 社區(qū)貼緊型服務(wù)和家庭護(hù)理支持診所(home care supporting clinics)等等。
國(guó)內(nèi)的社區(qū)養(yǎng)老實(shí)踐主要有：星光老年之家，老年人活動(dòng)中心，托老所，社區(qū)老年人日間照料中心(GBT 33169—2016)，北京的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站，福建的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站(DB35T1518-2015)，廣東的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)(DB44T1518-2015)，以及上海的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社(社區(qū)助老服務(wù)社)、社區(qū)老年人日間服務(wù)中心(DB31/T 461—2009)、社區(qū)綜合為老服務(wù)中心、長(zhǎng)者照護(hù)之家（《大城養(yǎng)老》編委會(huì)，2017）等等。
各地關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的概念界定各不相同。北京的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站相對(duì)完善，是充分利用社區(qū)資源，就近為有需求的居家老年人提供生活照料、陪伴護(hù)理、心理支持、社會(huì)交流等服務(wù)，由法人或具有法人資質(zhì)的專業(yè)團(tuán)隊(duì)運(yùn)營(yíng)的為老服務(wù)機(jī)構(gòu)。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站應(yīng)當(dāng)具備以下基本功能：日間照料、呼叫服務(wù)、助餐服務(wù)、健康指導(dǎo)、文化娛樂(lè)和心理慰藉。在此基礎(chǔ)上，可以根據(jù)自身設(shè)施條件和周邊資源供給情況，拓展開展康復(fù)護(hù)理、心理咨詢、法律咨詢等延伸性功能(京老齡委發(fā)〔2016〕8號(hào))。
2、社區(qū)養(yǎng)老出現(xiàn)了什么問(wèn)題？
在關(guān)于《北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站運(yùn)營(yíng)扶持辦法》政策解讀中，直面目前存在的問(wèn)題：北京市計(jì)劃在2016年-2020年建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站總數(shù)1000個(gè)。截至2017年底，全市已建成運(yùn)營(yíng)驛站380家。但在推進(jìn)驛站建設(shè)過(guò)程中，基層同志和驛站運(yùn)營(yíng)方普遍反映當(dāng)前不少驛站運(yùn)營(yíng)困難，存在不同程度虧損。 在虧損程度方面，從目前驛站盈虧狀況來(lái)看，服務(wù)總收入50%的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)尚不能有效解決驛站虧空。根據(jù)我們的實(shí)地調(diào)研，這一問(wèn)題不是個(gè)案，在全國(guó)具有一定的普遍性。
在中國(guó)養(yǎng)老之路的探索中，出現(xiàn)虧損很正常。但虧損背后的問(wèn)題卻值得思考。以北京市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站為例，在驛站開始不久，就已有媒體指出了其問(wèn)題所在，例如《中工網(wǎng).養(yǎng)老驛站負(fù)重前行.2016-12-11》。在驛站實(shí)施的過(guò)程中，多位行業(yè)人士的調(diào)研也及時(shí)反饋了問(wèn)題的存在，并提出了相關(guān)建議，例如《中健聯(lián)盟研究中心. 周末，北京的養(yǎng)老驛站今天休息!.養(yǎng)老那些事兒. 2017-01-21》《謝紅.養(yǎng)老社區(qū)驛站——理想很豐滿，現(xiàn)實(shí)很骨感.謝紅養(yǎng)老研究室.2017-06-20》《中國(guó)網(wǎng).驛站式養(yǎng)老面臨五大困境陳曉烽建言六舉措.2018-01-26》等等。
歷史有重演的特性，它會(huì)一直持續(xù)到教訓(xùn)被人領(lǐng)悟?yàn)橹埂５聡?guó)哲學(xué)家黑格爾的著名格言好像在社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展歷史中也適用。回顧社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展歷史，從星光老年之家、托老所、農(nóng)村互助幸福院、到各地大力推廣的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，均是政府強(qiáng)力推動(dòng)的結(jié)果。缺乏社會(huì)力量自發(fā)創(chuàng)新的政府推動(dòng)帶來(lái)的結(jié)果也是驚人的相似。一些媒體的報(bào)道可窺一斑：《搜狐.調(diào)查 | 星光暗淡 134億扶老公益項(xiàng)目星光計(jì)劃怎么就爛尾了?.2015-09-15》《新浪網(wǎng).誰(shuí)該為耗資百億的星光計(jì)劃出現(xiàn)荒廢負(fù)責(zé)?.2015-09-21》《中國(guó)新聞網(wǎng).濟(jì)南托老所叫好不叫座什么擋住了家門口的養(yǎng)老路.2013-12-06》《北京晚報(bào).北京2000家托老所7年縮水至70家養(yǎng)老驛站痛點(diǎn)在哪?.2016-11-14》。
3、大多社區(qū)養(yǎng)老無(wú)法持續(xù)的原因？
關(guān)于已有大多社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)無(wú)法可持續(xù)發(fā)展的原因，相關(guān)論文、新聞總結(jié)的資料已很多。這里只是將幾種典型觀點(diǎn)總結(jié)如下。
觀點(diǎn)1：企業(yè)不主動(dòng)不專業(yè)
其核心觀點(diǎn)是企業(yè)等靠要，主動(dòng)性不強(qiáng)，不主動(dòng)開拓客戶。專業(yè)性不夠，不會(huì)研發(fā)專業(yè)的養(yǎng)老商品和服務(wù)。領(lǐng)導(dǎo)是恨鐵不成鋼，直想擼起袖子直接下手。
觀點(diǎn)2：搶占市場(chǎng)被迫倉(cāng)促迎戰(zhàn)
很多企業(yè)并沒有想清楚社區(qū)養(yǎng)老的商業(yè)模式。但世紀(jì)潮流，浩浩蕩蕩，資源有限，先占再說(shuō)。有的則是被做。領(lǐng)導(dǎo)找你談話，別給面子不要。前者在苦苦探索中走向政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)路線。后者依托養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等資源，只是將社區(qū)養(yǎng)老當(dāng)成了一個(gè)營(yíng)銷渠道。
觀點(diǎn)3：拍腦袋的決策者+掩耳盜鈴的執(zhí)行者
動(dòng)輒百、千、萬(wàn)工程決策者，更多是為了業(yè)績(jī)?政策制訂前是否經(jīng)過(guò)獨(dú)立第三方的專業(yè)評(píng)估？各基層在執(zhí)行實(shí)施規(guī)劃時(shí)，有的明明知道根本無(wú)法可持續(xù)，為什么不及時(shí)反饋糾正?
4、運(yùn)營(yíng)扶持政策會(huì)有效果嗎？
針對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的普遍虧損，各地采取了多種辦法，其中最普遍的是政府補(bǔ)貼。北京市不僅創(chuàng)新地提出了多項(xiàng)運(yùn)營(yíng)扶持措施，例如服務(wù)流量補(bǔ)貼、托養(yǎng)流量補(bǔ)貼、連鎖運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼和運(yùn)維支持等，而且不再區(qū)分民辦非企業(yè)與企業(yè)。其補(bǔ)貼依據(jù)是：驛站是政府為社區(qū)老年人提供基本養(yǎng)老服務(wù)的重要載體和主要途徑，是構(gòu)建三邊四級(jí)養(yǎng)老服務(wù)體系的基層基礎(chǔ)，同時(shí)也承擔(dān)著部分政府基本公共服務(wù)(北京市民政局,2018)。
從公平性、效率、滿意度等方面，各種運(yùn)營(yíng)扶持政策肯定還會(huì)存在問(wèn)題。相信未來(lái)多方面會(huì)對(duì)運(yùn)營(yíng)扶持政策效果開展科學(xué)評(píng)估。我們拭目以待！
我們更關(guān)注的是目前各地社區(qū)養(yǎng)老的方向是否正確?現(xiàn)在的普遍虧損是否在警示我們目前的社區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)品模式有問(wèn)題?若是，我們的運(yùn)營(yíng)扶持政策將會(huì)事倍功半，甚至南轅北轍。
5、未來(lái)社區(qū)養(yǎng)老走向何方？
社區(qū)養(yǎng)老本沒有路，走的人多了，便找到了路。
在近幾年堅(jiān)持一線調(diào)研中，我們發(fā)現(xiàn)一些立足于社區(qū)養(yǎng)老的涉老企業(yè)，在過(guò)去多年中已經(jīng)探索出了一條成熟可持續(xù)發(fā)展的路，他們?cè)跒槔夏耆颂峁I(yè)服務(wù)讓兒女放心干事業(yè)的同時(shí)，也收到了較好的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。風(fēng)險(xiǎn)投資者也已關(guān)注并開始行動(dòng)。政府是否可以順?biāo)浦郏枇Υ蛄?
也有一些涉老企業(yè)創(chuàng)始人告訴我們：在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)這些年，我知道做什么會(huì)賠錢，但不知道做什么能賺錢，還在試錯(cuò)中。但他們走過(guò)的彎路，很多創(chuàng)業(yè)者還在重復(fù)走。建議創(chuàng)業(yè)者多學(xué)習(xí)失敗的教訓(xùn)。別人用血淚已交過(guò)的學(xué)費(fèi)，您為什么還非得再交一次呢?
我們也一直在尋路的過(guò)程中。從國(guó)際國(guó)內(nèi)的理論研究中借鑒經(jīng)驗(yàn)，從一線實(shí)踐調(diào)研中尋找規(guī)律。一些研究結(jié)論已在多地的養(yǎng)老規(guī)劃或?qū)嵤┓桨钢羞M(jìn)行了實(shí)踐。其中總結(jié)的一條原則必須堅(jiān)持：社區(qū)養(yǎng)老需因時(shí)、因地、因人而異，試點(diǎn)穩(wěn)步推進(jìn)，切不可大躍進(jìn)式發(fā)展。
誰(shuí)的青春不迷茫?我國(guó)在2000年才開始探索以以社區(qū)為依托的養(yǎng)老服務(wù)體系(國(guó)辦發(fā)〔2000〕19號(hào))，至今才不過(guò)18年。對(duì)于我們這個(gè)多災(zāi)多難的民族，相信一定有智慧能尋找到適合各地自身情況的社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展之路。
6、參考文獻(xiàn)
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北京民政信息網(wǎng).北京市老齡工作委員會(huì)印發(fā)《關(guān)于開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站建設(shè)的意見》的通知(京老齡委發(fā)〔2016〕8號(hào)). 2016-05-18.
中華人民共和國(guó)民政部.國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011—2015年)的通知.2011-12-28.
中國(guó)政府網(wǎng).國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門關(guān)于加快實(shí)現(xiàn)社會(huì)福利社會(huì)化意見的通知(國(guó)辦發(fā)〔2000〕19號(hào)).2000-2-27.
